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July 03, 2023

Ftobiomodulazione del cervello-preliminare risultati da ossimetria cerebrale regionale e imaging termico

La società Suyzeko aveva studiato un nuovo prodotto. Macchina per fotobiomodulazione del cervello, la nostra azienda aveva trascorso più di 1 anno per ricercare il prodotto e abbiamo invitato il professore a fare una ricerca per noi. Vedi il seguente articolo per i dettagli.


Unità di ricerca per la medicina laser complementare e integrativa, unità di ricerca dell'ingegneria biomedica in anestesia e medicina di terapia intensiva e il centro di ricerca TCM Graz, Università medica di Graz, Auenbruggerplatz 39, EG19, 8036 Graz, Austria, Austria

Ricevuto: 4 gennaio 2019 / accettato: 15 gennaio 2019 / pubblicato: 16 gennaio 2019


Astratto:

Viene introdotto un nuovo pezzo di attrezzatura per la fotobiomomodulazione del cervello a LED (diodo emetto di luce). I risultati preliminari dalla saturazione regionale dell'ossigeno cerebrale e dalla termografia sono mostrati prima, durante e dopo la stimolazione. La procedura offre un nuovo modo per quantificare gli effetti biologici di un possibile metodo terapeutico innovativo. Tuttavia, sono assolutamente necessarie ulteriori misurazioni.

Parole chiave:

fotobiomodulazione; cervello; Stimolazione a LED (diodo a emissione di luce); terapia della luce; lunghezza d'onda; ictus; demenza; malattie mentali; saturazione regionale di ossigeno cerebrale; termografia; Celmetto a LED


La fotobiomodulazione del cervello (PBM) con diodi emessi dalla luce da rosso a infrarossi (NIR) potrebbe essere una terapia innovativa per una varietà di disturbi neurologici e psicologici [1]. La luce rossa/NIR può stimolare il complesso della catena respiratoria mitocondriale IV (citocromo c ossidasi) e aumentare la sintesi di ATP (adenosintrifosfato) [1,2,3]. Inoltre, l'assorbimento della luce da parte dei canali ionici porta al rilascio di Ca2+ e all'attivazione di fattori di trascrizione e all'espressione genica [1]. La terapia cerebrale PBM potrebbe migliorare la capacità metabolica dei neuroni ed è in grado di stimolare le risposte antinfiammatorie, anti-apoptotiche e antiossidanti, nonché neurogenesi e sinaptogenesi [1]. I risultati suggeriscono che la PBM può migliorare, ad esempio, le funzioni cerebrali frontali degli adulti più anziani in modo sicuro ed economico [4].
Questo articolo introduce un nuovo pezzo di apparecchiatura a LED (Figura 1) per la fotobiomodulazione del cervello, inclusi i risultati preliminari da misurazioni spettroscopiche a infrarossi e imaging termico.
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Figura 1. Prima misurazione con il casco fotobiomodulamento LED innovativo (light emetting) (prototipo di Suyzeko (Shenzhen Guangyang Zhongkang Technology Limited, Cina) presso il TCM Research Center dell'Università Medica di Graz, Austria, Europa, esibita il 25 dicembre 2018 .


I primi promettenti studi di base e clinici riguardanti la fotobiomodulazione del cervello sono già stati completati; Tuttavia, attualmente vi è ancora una mancanza di dispositivi utili per le procedure terapeutiche [1,2,3,4,5,6,7,8]. Suyzeko (Shenzhen Guangyang Zhongkang Technology Limited, in Cina) ha sviluppato un prototipo di un dispositivo così innovativo. Al Centro di ricerca TCM (tradizionale medicina cinese) (presidente: Gerhard Litscher) dell'Università medica di Graz, le prime misurazioni del test sono state eseguite con questa costruzione (Figura 1). I dati preliminari di questa misurazione pilota sono presentati qui.

L'attrezzatura è attualmente basata sul LED a infrarossi utilizzando una lunghezza d'onda di 810 nm. Questa lunghezza d'onda è stata dimostrata di recente (2018) come una delle migliori per la stimolazione laser/luce transcranica [9]. I risultati sono stati confermati dalle misurazioni eseguite dal nostro team di ricerca [5,6,7,8,10].

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Per il nuovo casco di stimolazione, sono stati utilizzati complessivamente 256 LED con una lunghezza d'onda di 810 nm (Figura 2). Le indagini sono state eseguite con tutti i LED (n = 256) in modalità attiva (60 MW; un LED; 24 mW/cm2; ~ 15 W casco totale). La durata della stimolazione è stata di 15 minuti. La Figura 2 mostra anche la trasmissione della luce per un cranio umano (lato medio e destro). Per ulteriori calcoli per il fattore di trasmissione, consultare pubblicazioni precedenti [6,7,8,9,10,11].

Figura 2. Celmetto di Suyzeko (Shenzhen, Cina) per possibile terapia con fotobiomodulazione del cervello (3 gennaio 2019).

Le misurazioni dei cambiamenti nella saturazione regionale dell'ossigeno cerebrale (RSO2) sono state eseguite utilizzando uno strumento in Invos 5100C Oximeter (Somanetics Corp., Troy, MI, USA). La spettroscopia a infrarossi vicino è un metodo non invasivo per misurare RSO2 attraverso il cranio intatto che è stato applicato con successo nella ricerca medica di base e nelle indicazioni cliniche per molti anni [6]. La luce del vicino infrarosso (730 e 805 nm) viene emessa attraverso la pelle e dopo aver superato diversi tipi di tessuto (pelle e osso), la luce restituita viene rilevata a due distanze dalla sorgente luminosa (3 e 4 cm). Sulla base di questo principio, l'assorbimento spettrale del sangue nelle strutture più profonde (2-4 cm) può essere determinato e definito come RSO2 [5,12]. I sensori sono stati applicati nell'area frontale sui lati destra e sinistra del cervello del volontario sano (vedi Figura 1). Per ridurre al minimo l'influenza della luce esterna, la testa in quest'area è stata coperta da una banda elastica durante la procedura di registrazione e stimolazione. Dopo un tempo di riposo di 20 minuti, la stimolazione a LED è stata accesa. I risultati delle tre sezioni (prima (20 minuti), durante la stimolazione (15 minuti) e dopo (20 minuti)) sono indicati nella Figura 3. Notare l'aumento significativo di RSO2 (lato sinistro e destro) durante e anche dopo transcranica Stimolazione a LED. I cambiamenti della temperatura sono mostrati nella Figura 4.

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Figura 3. Risultati della prima misurazione pilota con il casco di stimolazione a LED di Suyzeko (Shenzhen, Cina). Notare l'aumento della saturazione regionale dell'ossigeno cerebrale durante e dopo la stimolazione sul lato sinistro e destro.

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Figura 4. Risultati dall'imaging termico della prima misurazione pilota usando il nuovo casco di stimolazione. Notare l'aumento della temperatura sul casco (riga superiore; A prima, B durante e C dopo la stimolazione) sulla fronte (fila centrale; d - f) e sul mento (fila inferiore; G - I).

La terapia PBM è stata sviluppata più di 50 anni fa; Tuttavia, non esiste ancora un accordo comune sui parametri e sui protocolli per la sua applicazione clinica. Alcuni team di ricerca hanno raccomandato l'uso di una densità di potenza inferiore a 100 MW/cm2 e una densità di energia da 4 a 10 a 10 J/cm2 [11]. Altri gruppi raccomandano fino a 50 J/cm2 sulla superficie del tessuto [11]. Parametri come lunghezza d'onda, energia, fluente, potenza, irradianza, modalità impulso, durata del trattamento e velocità di ripetizione possono essere applicati in un ampio intervallo. I nostri attuali risultati preliminari hanno mostrato una chiara risposta di RSO2 cerebrale in relazione alla stimolazione a LED. Tuttavia, va menzionato che la temperatura è aumentata in modo significativo e questi effetti devono essere presi in considerazione in ulteriori studi in dettaglio. Vi è anche il fatto che studi inefficaci nelle cellule con elevata attività mitocondriale sembrano essere dovute più spesso alla dosaggio eccessivo che al dosaggio [11]. Pertanto, sono necessari studi clinici relativi alle dosi di stimolazione ottimali.


Il PBM transcranico sembra promettente di trattare diverse malattie mentali. Pitzschke et al. [13] ha anche misurato la propagazione della luce in diverse aree della malattia di Parkinson (PD), il tessuto cerebrale profondo rilevante durante l'illuminazione transcranica e transfenoidale (a 671 e 808 nm) di una testa a cadave Simulazioni Carlo. Questo studio dimostra che è possibile illuminare anche i tessuti cerebrali profondi in modo transcranato e transfenoidalmente. Ciò apre opzioni terapeutiche per i malati di PD o altre malattie cerebrali che richiedono la terapia della luce [13].


Ci sono state diverse indagini su possibili effetti avversi per PBM LED. Ad esempio, Moro et al. ha esplorato gli effetti dell'applicazione a più lungo termine, fino a 12 settimane, di PBM (670 nm) in scimmie macache normali ed ingenui. Non hanno trovato alcuna base istologica per le principali preoccupazioni di biosicurezza associate al PBM erogato da un approccio intracranico [14]. Hennessy e Hamblin hanno anche sottolineato la sicurezza già stabilita e la notevole mancanza di effetti avversi del PBM transcranico [2].


I risultati preliminari sono molto promettenti; Tuttavia, sono necessari ulteriori lavori di ricerca per poter utilizzare, ad esempio, questo nuovo tipo di PBM come metodo terapeutico. Molti investigatori ritengono che il PBM con LED e/o laser per i disturbi cerebrali diventerà una delle più importanti applicazioni mediche della terapia della luce nei prossimi anni e decenni [3].


Finanziamento
Questa ricerca non ha ricevuto finanziamenti esterni.
Riconoscimenti
L'autore desidera ringraziare Shenzhen Guangyang Zhongkang Technology Limited, Shenzhen, in Cina per le nuove attrezzature a LED e i sensori NIRS. Vuole anche ringraziare Daniela Litscher, MSC PhD per il suo prezioso aiuto con la registrazione dei dati. Il lavoro scientifico presso il Centro di ricerca TCM Graz è in parte supportato dal Ministero federale austriaco, di ricerca ed economia.
Conflitto di interessi

L'autore non dichiara alcun conflitto di interessi.


Riferimenti
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